Cura delle gengive e della parodontite a Milano

Cos'è la malattia parodontale

La malattia parodontale, o parodontite, una volta chiamata piorrea, parte da un'infiammazione delle gengive causata dalla placca. Se non si cura si formano tasche fra dente e gengiva e l'osso si riassorbe piano piano. A lungo andare i denti si muovono e si perdono.

I primi segnali sono gengive che sanguinano quando si lavano i denti, alito cattivo che non passa, gengive che si ritirano. La cura parte dalla pulizia profonda delle radici e continua con controlli e sedute di igiene a intervalli stabiliti.

Cosa aumenta il rischio

Il fumo è il fattore che pesa di più: riduce l'afflusso di sangue alle gengive, nasconde il sanguinamento e rallenta la guarigione. Anche la predisposizione familiare e il diabete non controllato rendono le gengive più fragili. In gravidanza le gengive si infiammano più facilmente.

Gengive infiammate e diabete si influenzano a vicenda. Chi ha il diabete fa bene a dirlo alla visita.

Cosa si può fare a casa

La cura in studio funziona se a casa la placca non si riforma. Servono uno spazzolino morbido o elettrico, gli scovolini della misura giusta fra i denti e i controlli alle scadenze fissate. Alla visita si mostra quali scovolini usare e come.

Segnali da non trascurare

La parodontite spesso non fa male, e per questo si scopre tardi. Conviene far controllare le gengive se sanguinano quando si lavano i denti, se i denti sembrano più lunghi, se fra un dente e l'altro si aprono spazi nuovi, se qualche dente si muove o se il morso sembra cambiato.

Dopo la pulizia profonda

Nei giorni dopo la levigatura delle radici i denti possono essere sensibili al freddo e le gengive un po' dolenti. Quando l'infiammazione cala la gengiva si stringe attorno al dente, e a volte i denti sembrano un po' più lunghi di prima: è il segno che il gonfiore è passato.

Il controllo dopo qualche settimana misura di nuovo le tasche e dice se basta il mantenimento o se in qualche punto serve altro.

Perché il mantenimento non si salta

La parodontite si può fermare, ma la tendenza resta. I batteri che la causano tornano a formare la placca sotto la gengiva nel giro di alcuni mesi. Per questo le sedute di mantenimento hanno una scadenza precisa, scelta in base alla bocca del paziente.

Gengive ritirate

Le gengive si possono ritirare per la parodontite, ma anche per uno spazzolamento troppo forte o con setole dure, o per un piercing in bocca. Il colletto scoperto è più sensibile al freddo e più esposto alla carie. Spazzolino morbido, movimenti delicati e controlli regolari aiutano a non peggiorare.

Parodontite e impianti

Chi ha avuto la parodontite può mettere impianti, ma la malattia deve essere sotto controllo e il mantenimento va seguito con ancora più cura. Attorno agli impianti può svilupparsi un'infiammazione simile, la perimplantite. Per questo, prima di inserire un impianto, si curano le gengive.